Projekty a granty
Databáze všech projektů a grantů od roku 2010
Identifikace rizikových faktorů vrozených srdečních vad a jejich využití pro časný prenatální screening | |
---|---|
Id projektu | NW25-09-00351 |
Hlavní řešitel | doc. Ing. Hana Tomášková, Ph.D. |
Období | 5/2025 - 12/2028 |
Poskytovatel | Agentura zdravotnického výzkumu ČR |
Stav | řešený |
Anotace | Vrozená srdeční vada (VSV) je nejčastější lidskou morfologickou patologií, tyto vady mají různá dělení a různou klinickou významnost. Pro diagnostiku VSV je podstatné, že řada typů je identifikovatelná před narozením. Ultrazvukové vyšetření srdce (fetální echokardiografie) je součástí celkových screeningových vyšetření plodu. Cílem je včasná identifikace plodů s VSV a stanovení správné diagnózy, došetření patologické gravidity a správné poradenství rodině. Etiologie VSV je komplexní, roli hrají genetické i environmentální faktory, ale stále převažuje vliv multifaktoriální a přesnou příčinu vzniku VSV neznáme. Existují nedědičné rizikové faktory (RF), které mohou způsobit nebo potencovat vznik srdeční vady. RF pro vznik VSV jsou stále analyzovány s nejasnými závěry a tento projekt na ně bude zaměřen. Pro analýzu budou využita anamnestická data ze zdravotnické dokumentace těhotných žen, které byly a budou vyšetřeny v rámci prenatálního screeningu pomocí fetální echokardiografie na Oddělení dětské a prenatální kardiologie ve Fakultní nemocnici Ostrava. Bude se jednat se o retrospektivní data (2006-2024) a prospektivní sledovaní (2025-2028). Bude se jednat o přibližně 53 tis. záznamů, z toho výskyt VSV je odhadován kolem 1 %. Při prenatální identifikaci VSV bude všem rodinám nabídnuto genetické poradenství. V případě přerušení patologické gravidity z rozhodnutí rodičů bude následovat autopsie plodu. Pro statistické zpracování budou RF rozděleny do několika skupin: RF rodiny (výskyt VSV a jiných vad v rodině, genetická zátěž); RF matky (věk, nemoci matky, medikace matky, abúzus drog, vystavení toxinům); RF gravidity a plodu (patologie screeningu, anomálie plodu, in vitro fertilizace); RF otce. Dle jednotlivých faktorů a jejich kombinace bude vypočtena incidence a riziko (Risk Ratio s 95% IS) výskytu \VSV, ref. skupinou budou plody bez rizikového faktoru. V případě kombinace RF bude provedena kauzální mediační analýza. Pro vyhodnocení bude použit program Stata verze 18. |